因为自己怀孕的时候差点被扣上“亚临床甲亢”的帽子,而这两年周围很多朋友、同事体检的时候发现了甲状腺结节。这些都激起我对甲状腺问题的关注,经过长期的调研和学习,发现目前市面上还没有一本真正适合毫无医学背景的大众读者的甲状腺养护图书,有的相关科普书并不“科普”,内容很艰深,晦涩难懂。 目前甲状腺疾病的发病率非常高,但是知晓率非常低,因此本书教读者如何预防和如何知晓甲状腺常见病,做到无病预防、早发现早治疗。所以我便策划了这本书,让大牛专家为大家深入浅出地解读常见的甲状腺疾病。 在这里,你可以学到如何通过生活调理、饮食调理、适当运动、科学用药等来预防疾病发生,或缓解不适。 在这里,专家告诉你有用的、靠谱的干货知识,为你解惑,绝不忽悠: 患了甲状腺疾病,还能吃海产品? 甲状腺结节就意味着甲状腺癌前期?甲状腺结节一定要治疗吗? 孕期甲减该怎么办?孩子能要吗? 胖还怕冷,你怀疑过是甲状腺出问题了吗 老年性甲减要提防,过于隐匿不容忽视!! 希望这本《连小兰 甲状腺养护饮食宜忌》正是你想要的书,能真正帮到你! 内容简介 《连小兰 甲状腺养护饮食宜忌》一书通过告诉读者如何优选食物、哪些食物要少吃或不吃来预防甲状腺疾病,同时又针对常见甲状腺疾患人群,如甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺肿等,给予饮食调养、生活调养、具体用药指导等多方面的辅助病症治疗方案,以便帮助读者更好地防病、控病。 作者简介 连小兰 连小兰,教授,硕士研究生导师,北京协和医院内分泌科主任医师。曾任中华医学会内分泌学分会首届青年副主委,现任中华医学会北京分会内分泌专业委员会副主委,中国老年医学学会内分泌代谢分会常委。主要从事内分泌临床与基础研究,特别是甲状腺临床与基础研究,发表各种学术文章40余篇。 张晔 从事营养工作30余年,长期活跃在临床工作第一线,对临床多种疑难病、常见病、危重病有丰富的营养治疗经验。多次参加国际、国内营养学专业学术会议。在中央电视台《健康之路》、北京电视台生活频道《食全食美》、科教频道《养生堂》等媒体做过多次专题录像节目。 目 录 辨别甲状腺疾病的蛛丝马迹,别错过黄金诊疗期 Part 1小腺体大作用,不能被忽视的甲状腺 甲状腺是人体内最大的内分泌腺 甲状腺是身体里一只美丽的蝴蝶 4 个甲状旁腺 甲状腺是甲状腺激素的生产工厂 下丘脑- 脑垂体- 甲状腺轴调节甲状腺激素分泌 甲状腺激素的分泌必须要刚刚好 甲状腺激素的原料——碘,主要来自食物 甲状腺的蝴蝶效应,牵一腺而动全身 从胚胎起就要谨防甲状腺疾病 甲状腺疾病的高发人群 缺碘或富碘环境生活的人群 血缘亲属中有甲状腺疾病患者的人群 …… 一眼看懂如何做甲状腺功能检查 看甲状腺疾病别走错科室 就诊前做足功课 专题 走出误区重点看 Part 2 预防甲状腺疾病,要吃对营养,保持碘摄入适量 甲状腺是人体内最大的碘库 甲状腺有超级聚碘能力 人体的碘从哪里来 科学食碘标准 不同人群的碘摄入量标准 尿碘是判断吃碘多少的最敏感指标 成人每天摄入120 微克碘,甲状腺才不易生病 适碘、低碘、忌碘饮食,要有所选择 适碘饮食:正常饮食即可 低碘饮食:摄入量控制在每日120 微克以内 忌碘饮食:尽量避开碘,高碘不能沾 选对食用盐,预防甲状腺疾病 平衡膳食是预防甲状腺疾病的基础 专题 走出误区重点看 Part 3按照宜忌补充营养素,加固身体健康防线 宜 碘 合成甲状腺激素的重要原料 钙 稳定身体各种生理活动 镁 影响甲状旁腺的分泌 硒 适量补硒可以预防甲状腺疾病 维生素A 帮助减少甲状腺肿的发生 维生素C 抗氧化,辅助缓解甲亢症状 忌 高钠饮食 专题 走出误区重点看 Part 4 防治甲状腺结节,降低甲状腺癌的风险,甲状腺结节调养宜忌 甲状腺结节诊断 认识甲状腺结节 甲状腺结节的诱因 甲状腺结节的检查 甲状腺结节分为热、温、冷 甲状腺结节分为“三六九等” 饮食调养宜忌 宜 合并甲亢的结节宜“忌碘”饮食 合并桥本甲状腺炎的结节宜“低碘”饮食 甲功正常的结节宜“适碘”饮食 均衡饮食,适量摄入提高免疫力的食物 摄入抗压减压的食物 饮食推荐 忌 经常大量吃十字花科蔬菜 盲目补碘或完全忌碘 生活调养宜忌 宜 慢跑增强身体素质 垂钓缓解精神焦虑 参加有益身心健康的活动 忌 抽烟 熬夜 噪声 药物治疗 观察良性结节,谨防恶性结节 专题 走出误区重点看 Part 5 让亢奋的甲状腺安静一下,甲状腺功能亢进调养宜忌 甲状腺功能亢进诊断 饮食调养宜忌 生活调养宜忌 药物治疗 Part 6 帮一把衰弱的甲状腺,甲状腺功能减退的调养宜忌 甲状腺功能减退诊断 饮食调养宜忌 药物治疗 Part7 甲状腺看不到摸不着最好,甲状腺肿的调养宜忌 甲状腺肿诊断 饮食调养宜忌 生活调养宜忌 药物治疗 Part 8 消炎去病症,甲状腺炎的调养宜忌 甲状腺炎诊断 饮食调养宜忌 生活调养宜忌 药物治疗 Part 9 别让甲状腺疾病夺走做妈妈的权利,孕妈妈的调养宜忌 甲状腺疾病会增加流产的风险 甲状腺功能异常,治疗达标后可以怀孕 妊娠期的甲状腺功能检查 甲状腺疾病患者的孕育宜忌 甲亢孕妈妈饮食调养宜忌 甲亢孕妈妈生活调养宜忌 甲亢孕妈妈药物治疗 甲减孕妈妈饮食调养宜忌 甲减孕妈妈生活调养宜忌 甲减孕妈妈药物治疗 Part 10 防癌抗癌,甲状腺肿瘤的调养宜忌 甲状腺癌诊断 饮食调养宜忌 药物治疗 显示部分信息 前 言 目前甲状腺疾病的发病率非常高,我国近14 亿人口中约有20% 的人患有不同程度的甲状腺疾病。甲状腺疾病多发于20~40 岁青年和中年,女性患病率是男性的4~6 倍。但是,甲状腺相关疾病的知晓率非常低,整体规范治疗率不足5%,很多人可能已经患上甲状腺疾病却不自知而贻误病情,也因为不了解甲状腺疾病,将甲状腺临床症状误认为肠胃炎、水肿等而久治不愈。因此,让大众了解甲状腺疾病的常识,知道如何防治甲状腺疾病,争取做到早发现、早治疗。 饮食是健康的基础,没病别吃出病,患病也可以通过饮食调理帮助恢复,所以怎么吃更有利于健康、怎么吃不利于疾病康复,帮助读者弄明白吃的宜忌是本书的立足点。本书通过告诉读者如何优选食物、哪些食物要少吃或不吃来预防甲状腺疾病,同时又针对常见甲状腺疾患人群,如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎、甲状腺肿等,给予饮食调养、生活调养、具体用药指导,来辅助治疗疾病、改善不适症状。但是,千万不要对照书本找疾病,硬给自己扣上”患病”的帽子,徒增不必要的心理负担。 希望各位读者通过阅读本书,学会从饮食、生活、用药等方面防治各种甲状腺疾病,和家人享受健康、温馨、幸福的每一天! 免费在线读 甲状腺疾病的高发人群 甲状腺疾病是比较常见和多发的疾病,只是相对于“三高”、冠心病等没有引起人们足够的重视,但是随着近年来发病率增加,也越来越被大家关注。什么样的人更容易患上甲状腺疾病呢?甲状腺疾病与遗传、性别、年龄、生活环境等都有密切的关系,一个人如果存在高发因素,就属于高发人群,平时要重点预防。 缺碘或富碘环境生活的人群 身体中的碘含量是判断甲状腺疾病易感性的一个关键因素,碘含量超标或缺乏都会引起甲状腺疾病。碘广泛存在于岩石、土壤、空气和水中,环境和食物是人体摄取碘的最直接来源,所以生活在碘缺乏或富碘环境的人,都可能引发不同的甲状腺疾病。 土壤中的碘含量 水在一定程度上反映了土壤的含碘量,当饮用水中的含碘量小于5 微克/ 升时属于低碘环境,所以生长在此的植物、动物含碘量相对较低。我国青海省为碘缺乏区,特别是农业区。 空气中的碘含量 海洋上空碘含量最高,离海洋越远含量越低;海拔越高,碘含量越低。如果生活环境中缺碘,又没有及时补碘,容易诱发地方性甲状腺肿、克汀病、甲减等甲状腺疾病;如果生活在富碘地区又经常吃富含碘的食物如海带、紫菜等,容易诱发甲亢等。 血缘亲属中有甲状腺疾病患者的人群 甲状腺疾病与遗传也有很大的关系,特别是母亲、奶奶、姑姑、姨妈等患有 甲状腺肿、甲亢、桥本甲状腺炎的,后代患有此类甲状腺疾病的概率比一般人大。 自身免疫缺陷的人群 自身免疫缺陷的人,常会同时患有甲状腺疾病和自身免疫性疾病,如患有风湿、类风湿性关节病。1型糖尿病患者患有甲状腺疾病的风险会增大。 不同阶段的女性 女性患有甲状腺疾病的概率高于男性,男女发病比例约为1 ∶ 6,尤其是甲状腺肿、甲亢、甲减以女性高发。 中青年女性:多发甲亢、亚急性甲状腺炎。 中年女性:多发结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎。 中老年女性:多发桥本甲状腺炎、甲减。 情绪不稳定的人 甲状腺疾病与个人情绪、性格有很大关系,性格急躁、情感丰富敏感、情绪不稳定的人,患甲亢的概率比较大,一般甲亢患者发病前都会有生气、精神压力大的经历。长期心情抑郁、小心眼儿的人也是甲状腺疾病的高发人群。 有某些药物服用史的人 常服用治疗慢性病药物的患者,容易诱发药源性甲状腺疾病。 有些人为了减肥经常吃减肥药,而有的减肥药含有甲状腺激素,容易诱发药源性甲亢。 长期使用碘酒、碘甘油等外用皮肤药,长期服用治疗心律不齐的乙胺碘呋酮类药物,长期服用含碘的止咳药、化痰药等,都可能因为进入人体内的碘过量,刺激甲状腺而诱发甲状腺疾病。 走出误区重点看 只要脖子粗,就是患了甲状腺疾病吗? 甲状腺肿大会让脖子变粗,但是脖子变粗还可能有以下原因: 1.脖子短的人发胖后颈部脂肪堆积。 2.颈部淋巴肿大或其他颈部肿物。 3.由于某种原因引起的气管或者肺尖部漏气逸到皮下,引起的皮下气肿。 所以,首先要弄清楚脖子变粗是不是因为甲状腺肿大,可以按照下面方法自检:用手摸着脖子前下方甲状软骨处的可疑肿物,做吞咽动作,如果手指感觉到肿物随之上下移动,说明甲状腺肿大了,因为甲状腺附着在甲状软骨上,吞咽时甲状软骨移动,甲状腺自然随之移动。不移动就是皮下其他肿物,比如淋巴结、脂肪瘤等。初步自检后最好到医院做一个甲状腺B 超以确诊。 忌碘饮食:尽量避开碘,高碘不能沾 “忌碘”从字面意义看就是“完全不吃碘”,但实际饮食中一点碘都不吃基本上是做不到的,那就要尽量避开碘摄入,高碘的食物一定不能沾。适用于甲亢、甲状腺结节伴甲亢、各种甲状腺炎伴甲亢、需要进行放射碘131 治疗的甲状腺癌。 忌碘饮食要做到: 1. 不吃碘盐:买盐时先看成分表,没有“碘”这一项就是无碘盐,外包装上也会标注“无碘盐”,要认准。 2. 不吃添加了盐的加工食物:咸菜、泡菜、火腿、豆干、薯片、面包、饼干等,基本上腌制食品、加工食品、各种零食糕点都应避免食用。如果条件允许,这些食物可以自己动手做不添加盐的。 3. 不吃海产品:海带、紫菜、海苔、虾贝等含碘量高的海产品就不要吃了,选择含碘量相对低的淡水鱼,但要适量食用。 4. 不吃蛋黄:鸡蛋每100 克可食用部分含碘27.2 微克,而且主要在蛋黄 中,因此忌碘饮食人群不要吃蛋黄,可以吃蛋清。 5. 不吃含碘的营养保健品:一些复合维生素、微量元素等营养保健品中都可能含碘,吃之前要先看清成分表。