本书为张锡纯《医学衷中参西录》第六期，即“医案篇”。《医学衷中参西录》全书共八期，该书紧密结合临床，化繁为简，化难为易，化深奥为浅显。其为文直抒胸臆，酣畅淋漓；纵横捭阖，新意频出；而又生动活泼，亲切感人。《医案讲习录》乃张锡纯先生的医案，又名《志诚堂医案》。被誉为“所出之书，其审病也，洞见隔垣，纤微悉彻；其用药也，化裁因心，措施咸宜。故无论证之至危、至险、至奇、至变，一经诊治，莫不立起沉疴。”本书适合中医临床医生、医学院校师生、中医研究人员阅读。
  作者简介
  
  张锡纯（1860—1933），河北盐山县人，近代具有革新精神的著名中医学家。张锡纯所处的时代，西医学刚传入中国，张锡纯采撷参验，取其长处，力图沟通中西两种医学体系，名曰“衷中参西”。他把毕生精力投入中医学术的研究和实践，深入钻研《神农本草经》《黄帝内经》《伤寒杂病论》，又广搜博采后世诸家之说。他一生的学术经验，荟萃于《医学衷中参西录》。是书立意新颖，见解独特，注重实践，讲求疗效。善用其方药者，效验异常，故能流传海内外。张锡纯还创造性地开展师承教育，“不敢徒慕高远，唯授以拙著《医学衷中参西录》”，以期达到“三年期满，皆能行道救人”。
  前　　言
  
  编辑前言
  
   “第一可法之书”与“不可不备之要书”
  
   ——我们为什么整理张锡纯《医学衷中参西录》？
  
  
  
  国家中医药管理局直属的《中国中医药报》，专门对大约百位中国当代名老中医，做了大型调查：最推崇的中医药学家是谁？最喜爱的中医药著作是哪部？
  
  在《中国中医药报》所调查的这些当代名医中，“最喜欢的中医药学家”选择最多的是张仲景、张锡纯；而“最喜读的中医药著作”选择最多的是《伤寒杂病论》、《医学衷中参西录》。
  
  邓铁涛、朱良春、李可、余国俊等当代中医临床家，为什么纷纷选择张锡纯为最喜欢的中医药学家？为什么会选择《医学衷中参西录》为最喜欢读的中医药著作呢？
  
  原因则始终医学界所公认的：张锡纯对于中医的临床体验，“屡试屡效，而后笔之于书，公诸医界。迨医界亦用其书屡效，而后可传诸异祀，永为医界法程。”所以，后人评价道“历试诸方，莫不应手奏效，如鼓桴之相应。真活人之金丹，济世之慈航也。”张锡除本人被“医界群推第一人”，其毕生医著系列《医学衷中参西录》被称为“第一可法之书”，“从此知《衷中参西录》实为医学家不可不备之要书也。”
  
  尤为可贵的是：张锡纯的医学经验具有非常突出的“可操作性、可复制性”。传统中医教学一般是“取《内经》、《难经》、《伤寒》、《金匮》诸书为讲义。然如此以教学生，取径太远，非阐十年之功于此等书，不能卒业；即能卒业者，果能得心皆应手乎？”而张锡纯本人亲授自己的学生，“惟授以拙著《医学衷中参西录》”、“三年期满，皆能行道救人”。
  
  张锡纯的全部医学著作，唯有《医学衷中参西录》系列而已。本次对于张锡纯医学全书的重新整理、编辑出版，我们采用“天津中西汇通医社民国二十三年印行版本”为底本、参考“奉天章福记书局民国二十年印行版本”对校本。原书中出现部分现在不常用或禁用的药物的，为保留原书原貌，特予保留，请读者应用时以最新版《药典》为准。
  
  相对于传统的点校出版，本书有三大创新特点：
  
  
  
  第一个特色：将卷帙浩繁、广博厚重的张锡纯《医学衷中参西录》全书，进行分门别类、按册出版，方便现代读者携带和阅读。张锡纯在世之时，考虑到其所有著作卷帙浩繁，超过一百万字，于是张锡纯本人将其医著系列分为“处方、药物、医论、医案、伤寒”五个分册，以方便读者阅读。而目前所出版的张锡纯著作，多为将全部著作汇为一册的厚重开本。所以，本次分卷出版恢复张锡纯生前对其医著的分册原旨，将《医学衷中参西录》系列医著分为五册：处方篇（即《屡试屡效方》）、药物篇（即《中药亲试记》）、医论篇（即《中医论说集》）、医案篇（即《医案讲习录》）、伤寒篇（即《伤寒论讲义》）。
  
  
  
  第二个特点：对张锡纯原著中前后章节错乱的地方予以“重新编辑”。因为张锡纯在世的时候，著作都是陆续出版，所以在“医论篇”中，包含有“药物篇”“伤寒篇”内容。使得整个分类体例有所混乱。所以，我们在完全尊崇张锡纯原意的前提下，对全书各册的内容进行了系统化的分类编辑。
  
  
  
  第三个特点：运用现代编辑手段，让医著“层次分明、眉清目秀”。传统对于医学古籍的点校，往往只是进行“断句标点和文字校订”。一点、一校，如此而已。但我们认为：古人由于印刷、排版条件的限制，一般不多换行、不变字体，很容易造成“层次不明、眉眼不清”的弊端。本次对张锡纯《医学衷中参西录》的点校，我们对于文中的案例全部变为楷体进行区分；到文意明显转换的时候，进行了分段或换行编辑。在完全尊重张锡纯原意、原文的基础上，通过现代编辑手法，让该书的“层次更分明，眉目更清晰。”
  
  本书十年前出版第一版（由学苑出版社出版），受到广泛欢迎。应读者要求，今进行修订，推出“修订版”。