讲 脉诊的发展 中医脉学的源头——《黄帝内经》002 主张独取寸口脉——《难经》003 脉诊临床的典范——《伤寒论》《金匮要略》004 我国脉学专著——《脉经》005 脉学集大成者——《濒湖脉学》006 脉诊的现代研究007 第二讲 脉诊的原理 脉象形成的原理010 心脏和脉管是脉象形成的动力之源010 气血循行是脉象形成的物质基础010 各脏腑协作是脉象正常的保障011 为什么通过脉诊能诊病011 中医是如何用脉诊诊病的013 预测疾病013 辨别真假013 阐述发病病机014 指导疾病治疗014 推断疾病预后014 脉诊部位有讲究015 三部九候诊法015 人迎寸口诊法015 独取寸口诊法016 仲景三部诊法018 第三讲 有效脉诊有方法 什么时候脉诊的效果好020 脉诊时需要做好什么准备020 选择正确的脉诊体位021 坐位021 卧位022 对医生诊脉时的要求023 调神平息023 五十动024 脉诊的指法024 选指024 布指025 运指026 提升脉诊技能的练习方法028 第四讲 辨平脉与病脉 平脉(健康脉)三要素032 正常脉象的影响因素034 时间、气候034 机体状态037 生活起居037 心理活动038 其他因素的影响038 什么是病脉038 第五讲 辨脉纲领 脉象的构成要素040 脉象是如何分类的041 浮脉类041 沉脉类042 迟脉类042 数脉类043 虚脉类043 实脉类044 相兼脉045 更加形象的脉象图046 指压-指感趋势图047 脉宽图050 脉长图050 脉波图051 第六讲 辨常见病脉 浮脉类056 浮脉056 洪脉060 濡脉063 散脉066 芤脉069 革脉072 沉脉类074 沉脉074 伏脉077 弱脉079 牢脉081 迟脉类084 迟脉084 缓脉087 涩脉090 结脉092 数脉类095 数脉095 疾脉098 促脉100 动脉103 虚脉类105 虚脉105 细脉108 微脉111 代脉113 短脉117 实脉类120 实脉120 滑脉123 弦脉126 紧脉129 长脉132 附录 附录1:《濒湖脉学》原文135 附录2:《四言举要》原文149 附录3:28脉六大类表156 参考文献 中医诊病有四大法宝,望、闻、问、切,其中切脉又是较为重要的一种诊断方法。通过切脉,不仅可以再次验证望诊、闻诊、问诊的准确性,而且能够对身体极细微的变化加以感知和把握,从而做出准确判断,指导治疗。 很多人觉得切脉玄奥,一方面是因为通过手臂上短短的一段脉搏,就能诊察整个身体的健康状况,听起来确实匪夷所思,另一方面是脉诊中的诸多名词确实不容易理解,这让许多想要接触脉诊的人望而却步。 其实,脉诊并不神秘,也没有想象的那么难。经过历代医家的无数实践,中医对人体健康的理解与把握已经非常成熟,脉诊理论体系也逐渐完善,只要我们遵循脉诊理论,多加实践、用心感受,都是可以学会脉诊的。 本书采用图文形式,分别介绍了脉诊的发展历程、脉诊的原理、正确诊察脉象的方法和练习技巧,以及如何辨别病脉与平脉,后细致介绍了6大类28脉的具体诊察方法。 对于6大类28脉,每一种脉象我们从脉象特征、脉理、诊脉诀窍、主病、相似脉象的鉴别等方面做了论述,同时将相似脉象以图表形式做了对比,以帮助读者逐渐清晰它们之间的细微区别,便于在实践中去用心感知和体会。 临床上单一脉象少见,多为两种以上脉象同时并见,书中对28种单一脉象的兼脉做了详细描述,比如兼脉的常见病症、鉴别诊断、临床用药,等等。 此外,在每一种脉象的后,我们还设置了“个人切脉体会和技巧”栏目,把编者在临床诊脉过程中的一些经验和盘托出,以期更好地帮助读者理解和把握脉象。 全书内容以大量图表呈现,白话讲解,避免了晦涩难懂的专业术语,助力读者脉诊入门! 虽用心筹划,精心编写,但限于学识和经验,书中会有不足之处,还望读者诸君不吝指正。 编者 2022年8月