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本书详细内容
书名 伤寒论 临证六要素
作者 王庶
出版日期 2020-06-01
出版社 人民卫生出版社
ISBN号
(13位)
9787117299077
ISBN号
(10位)
711729907X
开本 32
页数  
装帧 平装
定价(C$) 19.8
约合(US$) 15.64
[ 内容简介 ]

编辑推荐
  本书由正安文化答摩课堂《硬核伤寒论》特聘讲师王庶编写,力图解决几个问题:
  ●《伤寒论》条文太难,根本读不懂
  ●一家有一家的伤寒,学习如盲人摸象
  ●面对伤寒的复杂性辨证抓不住关键,学得越多思维越乱
  ●熟读《伤寒论》,却不会用伤寒方,面对病人束手无策
  
  
  内容简介
  六要素不仅是张仲景《伤寒论》的基础方法,同时也是《神农本草经》药物的分类方法,无论是症状,还是药物性味,都要讲寒热、表里、虚实。贯穿《伤寒论》证、药、方、脉的是寒热、表里、虚实六个要素。厘清六要素之间的递进关系,以此辨证开方,简单、明确、有效。
   本书包括上中下附四篇,阐述了六要素递进辨证,伤寒论七病,六要素简化辨证步骤,六要素临床应用,伤寒金匮中的食疗法(食宜、食忌、食复、食治等),伤寒论九大误会等。
  
  作者简介
  王庶,笔名忆忘。《腔调中医》公众号《灵素之问》专栏作者,正安文化答摩课堂《硬核伤寒论》特聘讲师。针灸专业,学医逾三十年,执业中医师。致力于还原古人的观察视角和中医经验理法的演进。研习《黄帝内经》与《伤寒论》,因有所悟,遂为《伤寒论》做六要素解。
  
  目  录
  上篇 六要素递进辨证 10
  一、寒热 10
  (一)往来出入——生命的两大特征 10
  (二)寒热——生机的重要指标 11
  (三)津液和胃气——生机的物质与功能 12
  (四)恒热在里——人与冷血动物的区别 12
  (五)疾病的寒热 13
  (六)寒热决生死——扁鹊治虢太子尸厥 14
  (七)药物的寒热 14
  二、表里 17
  (一)什么是表里 17
  1.表位和里位 17
  2.表证、里证与外证 17
  3.三焦与表里 18
  (二)寒热与表里 18
  (三)表里的诊断与治法 19
  (四)表里与先后 19
  1.表、里、寒、热四类 19
  2.表、里、寒、热治疗的先后依据 20
  (五)同治法 21
  1.寒热同治 21
  2.表里同治 21
  3.合并病的表里同治法 22
  4.半表里的误会 22
  5.表里寒热完全分类 23
  (六)水火之剂的局限 26
  三、虚实 29
  (一)什么是虚实 29
  (二)虚实与表里 30
  (三)祛邪与补虚 31
  (四)虚实的诊断 33
  (五)《伤寒论》治法 34
  四、《伤寒论》以虚实为纲 34
  
  中篇 六要素临证应用 38
  一、《伤寒论》疾病分类 38
  (一)伤寒与温病 38
  (二)《伤寒论》中的温病 39
  1.温病定义 39
  2.伤寒、温病、时行的区别 39
  3.《伤寒论》温病体系 42
  (三)中医思维 43
  (四)《伤寒论》七病 44
  (五)阳明中风、风温与三阳合病 47
  1.阳明中风 47
  2.风温 48
  3.三阳合病 49
  4.白虎加人参汤的证型 50
  5.从误治看病机差异 51
  (六)合并系属 52
  1.表里合并病 53
  2.里里合并病 53
  3.表表合并病 53
  4.寒热合并病与系属 53
  5.虚实合并病 54
  二、六要素简化辨证步骤 54
  (一)基本定义 54
  (二)六要素提要 56
  (三)六要素辨治方法简化 57
  三、病案四诊采集与书写格式 58
  四、六要素辨证临床运用举例 59
  (一)脑瘤术后撮空案 59
  (二)高热案 60
  (三)斑疹伤寒案 61
  (四)幼儿尿频案 63
  (五)哮喘案 63
  (六)重度心悸案 65
  (七)多年皮疹案 66
  
  下篇 六要素与《伤寒论》《金匮要略》 67
  一、伤寒总论在《金匮要略》 67
  (一)三类病因 68
  (二)《金匮要略》五邪 68
  (三)脏腑经络即表里 70
  (四)阴阳歧义与改误 70
  (五)六要素分类疾病 71
  二、仲景要方 72
  (一)浆细胞性乳腺炎案 72
  (二)风引痉病案 74
  (三)阳痿案 75
  三、《伤寒论》《金匮要略》中的食疗法 76
  (一)药食同源 76
  (二)食宜与食禁 77
  (三)饮食致病 78
  (四)生病应减少饮食量 79
  (五)食复与食忌 79
  (六)常用食品及食治方案例 80
  四、《伤寒论》九大误会 83
  (一)少阴病与厥阴病的误会 83
  (二)少阳病的误会 85
  (三)太阳中暍的误会 85
  (四)误会仲景《伤寒论》为“经方” 85
  (五)虚实为纲误为“阴阳为纲” 87
  (六)阴阳改替带来的三大误会 87
  五、阴阳理论的渗透 88
  (一)改表里为阴阳 88
  (二)阴阳致歧义 90
  (三)阳法与攻阳 93
  (四)虚实与阴阳 94
  (五)从“里”到“阴”再到“少阴” 95
  (六)时代的偏见 96
  
  附篇 医经与经方的框架构造者——西汉侍医李柱国 97
  前言 97
  (一)仓公之传承 99
  (二)天禄阁尽毁 100
  (三)刘歆之死 102
  (四)涪翁避乱 102
  (五)涪翁、李助与郭玉 103
  (六)大医无名 104
  
  参考文献
  
  显示部分信息
  前  言
  前言
  文化与医学的前提是生机
  关于张仲景《伤寒论》的学习有很多问题。《伤寒论》讲的是六经辨证、八纲辨证还是脏腑经络辨证?中医思维是否依赖于阴阳五行?张仲景与扁鹊仓公医学是何种关系?与汉代经方及医经有何种关系?宋代以后为什么会发展出时方?是因为之前的“经方”不够好吗?后这些问题都会落到一个根本上,即古人到底是怎么样去诊断和治疗疾病的。而诊断与治疗的基础首先在于对人体生命机制、生命运行规律的认知,因此,我们首先来看古人是怎样看待人的生命的。
  曾有人争论中医有没有“新陈代谢”的概念。《神农本草经》中柴胡、大黄等条均提到“推陈致新”一词。推陈致新意味着什么呢?排出糟粕或废水废血等代谢废物谓之推陈,补充有营养温煦之功的津血谓之致新。古人的推陈致新即现代医学所说的新陈代谢。
  既然中医有“新陈代谢”,那么中医讲不讲生理病理的基础呢?其实古人也早有“生机”理论。《针灸甲乙经》篇首《精神五脏论》以及《灵枢》的《本神》篇,有着相同的阐述:
  “故生之来谓之精,两精相抟谓之神,随神往来谓之魂,并精出入谓之魄,可以任物谓之心,心有所忆谓之意,意有所存谓之志,因志存变谓之思,因思远慕谓之虑,因虑处物谓之智。”
  这一段是先秦子华子所作,解释人的生命由来及其机制:生命的形式起源于“精、神”的循环定义,两精相抟,就有了人之神;之后有了魂魄的往来、出入功能;再有任物之心,实现从感性到理性的建立过程。
  “往来”即循环输布,又叫做“升降”,指的是内部津液的循环、升降、输布,包括血液和水液的循环。“出入”指的是内外交换,包括呼吸、饮食、排泄以及机体对外界刺激的反应等。
  只有往来的生命是不够的,人处于植物状态也有往来但是缺少了出入,尤其是“任物之心”,这个心不是心脏,不是血液循环,而是生命对外界的信息反应和响应。严格说,出入概念除了物质交换,还包括信息交换。“任物之心”是精神意识的基础功能,是先天神经的非条件反射,“所忆之意”则是后天记忆的条件反射。参照著名的巴甫洛夫关于反射的实验,狗吃东西流唾液即是非条件反射的“任物之心”,而听到铃铛流唾液则是条件反射的“所忆之意”。“意存之志”“存变之思”是基于意识的好恶选择,“远慕之虑”“处物之智”则是更进一步的价值取向、长远追求,以及谋而后动的理智。
  以上就是“生机”——生命的机制、生气之机。我国的传统文化,是关于生机的文化。无论是《易传》的“天地之大德曰生”,还是《庄子》的“物得之以生谓之德”,还是《老子》的“生而不有,为而不恃,长而不宰,是谓玄德”“含德之厚比于赤子”“万物得一以生”,《素问》的“德全不危”“生气不竭”“道在于一”“得一之情,以知死生”,儒家的《论语》“中庸之为德其至矣乎”“志于道,据于德,依于仁,游于艺”,《中庸》的“赞天地之化育”,《大学》的“明明德”,佛家的“智慧德相”“能生万法”,无不以生机之德为标准。
  而医疗的核心,正是帮助或恢复生机的正常运行,推陈致新、往来出入。
  强调生机,因为这是生命的根本机制和现象。“往来”“出入”“任物”,奠定了内外治法的基础。没有“任物”,无法对外物或外界信息刺激做出反应,外治法“以物相使”的物理刺激就是无根的;没有“往来”“出入”,内治法则无法实施。 “精、神、魂、魄、心、意、志、思、虑、智”等,也以“随神往来谓之魂,并精出入谓之魄”的“往来出入”为生机表现的重要特征,所以《针灸甲乙经》将《精神五脏论》放在篇加以强调。
  在生机大论的基础上,再来看古人基于人体生命机制的诊断与治疗,就聚焦了本书的核心命题,即《伤寒论》六要素:寒热、表里、虚实。为什么要提出六要素呢?因为古人就是用六要素来考察生机与病机的。
  六要素不仅是张仲景《伤寒论》的基础方法,同时也是《神农本草经》药物的分类方法,无论是症状,还是药物性味,都要讲寒热、表里、虚实。贯穿《伤寒论》证、药、方、脉的是寒热、表里、虚实六个要素。厘清六要素之间的递进关系,以此辨证开方,简单、明确、有效。

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