全国高等学校五年制本科临床医学专业第九轮规划教材53种的修订,将全面贯彻落实全国医学教育改革工作会议精神和《国务院关于深化医教协同进一步推进医学教育改革和发展的意见》(国办发[2017]63号文),加快构建规范化、标准化的医学人才培养体系,全面提升医学教育的质量和水平,遵循高等教育规律、医学人才成才规律和中国医学教材建设规律,打造高质量高水平的医学精品教材。本套教材为全国高等学校五年制本科临床医学专业第九轮规划教材,是我国医学教育领域起步*早、历史*悠久、修订版次*多的权威、规范、科学、经典的*规划教材。第八轮教材自2013年秋季出版至今,已经4年时间,修订再版是学科知识及医学教育发展的需要。本次修订将根据医学教育发展的需要,注重课程体系的优化改革和教材体系建设的创新,并继续坚持"三基、五性、三特定"的教材编写原则,更新内容,体现继承与发展。 主编简介 王庭槐 男,1956年出生于广东潮州。中山大学中山医学院生理学教授、广东省生理学会理事长、博士生导师、教学名师。现任*高等学校医药学科(专业)教学指导委员会委员、全国高等医学教育学会教学管理研究理事会副理事长、*本科教学工作水平评估专家、*临床医学专业认证工作委员会委员;中国生理学会循环生理专业委员会副主任委员;国家“十二五”“十三五”规划教材《生理学》主编;《中国大百科全书》第3版现代医学卷医学生理学分支主编。2014年入选中组部“万人计划”首批教学名师,2015年获宝钢优秀教师特等奖提名,2018年获得中山大学首届卓越名师特等奖。 主要研究甾体性激素的心血管效应及其信号转导机制,从基因和非基因两条途径,心肌和血管内膜、中膜和外膜多个层次系统深入地研究了雌激素抑制血管损伤反应的作用及其细胞内信号转导机制,该项研究获2009年国家*自然科学二等奖。近年来结合现代治疗学前沿研究,开展了生物反馈疗法的研究,建立国内个研究生物反馈疗法生理机制的实验室,并率先将混沌动力学理论及近似熵分析方法引入生物反馈的信号分析中,解决了生物反馈机制研究中的部分瓶颈难题。并率先应用生物反馈对高血压前期进行干预,为非药物治疗高血压提供了新的思路和方法。承担国家自然科学基金及其他省部基金15项,因创建“三早教育”模式等,五次获得国家优秀教学成果奖(二等奖),发表论文150余篇,先后获得国家*、广东省科技奖励6项,培养研究生四十多名。 主审简介 朱大年 男,1949年10月出生于江苏苏州。复旦大学上海医学院生理学教授,博士生导师,复旦大学教学名师,生理学课程(上海市精品课程)负责人;曾任原上海医科大学生理学教研室主任、上海医学院教学督导组组长、中国生理学会常务理事、上海市生理科学会副理事长;曾担任《生理学报》《中国应用生理学杂志》《生理通讯》等刊物编委。目前继续担任《生理学报》和《生理通讯》编委、国家生理学名词审定委员会副主任委员、中国大百科全书生物卷编委(生理学主编)等职。 从事生理学教学和科研30余年,承担“生理学”“医学基础”和“高级生理学”等多门课程的教学,主编、副主编和参编多部规划教材和其他著作40余部。主要科研方向是心血管活动的神经调节,高血压和心肌缺血发病的中枢神经机制,针刺治疗高血压和心肌缺血的中枢神经机制。曾获国家自然科学基金和国家973计划等多项基金资助,发表研究论文近百篇,获多项省部级科技进步二、三等奖。 副主编简介 罗自强 男,1962年4月出生于湖南邵阳。博士,教授,博士生导师,现任中南大学基础医学院副院长,中国生理学会副理事长,中国生理学会教育工作委员会主任委员,《生理学报》常务编委,“生理学”精品课程、精品资源共享课程、视频公开课负责人,“生理学”慕课负责人,中南大学《医学科研设计》湖南省研究生精品课程负责人。 从事生理学教学30余年。先后主持国家自然科学基金课题6项及湖南省自然科学基金重点项目等省部级5项,主编“十二五”普通高等教育本科规划教材《麻醉生理学》,获湖南省科技进步奖4项,国家教学成果二等奖1项,湖南省教学成果奖3项,曾获霍英东教育基金会高等院校青年教师奖(教学类)和宝钢优秀教师奖。 沈霖霖 女,1953年8月出生于上海。现任复旦大学基础医学院生理与病理生理学系教授,博士生导师,生理与病理生理学系党支部书记,国家自然科学基金一审专家,中国生理学会呼吸生理专业委员会委员,中国自动化学会生物控制论与医学工程专业委员会委员。担任AJP、Neuroscience Bulletin、Brain Research Bulletin、Acta Pharmacologica Sinica等杂志审稿人。 从事基础医学教学工作30多年。2004年以来作为项目负责人主持完成国家自然科学基金面上项目3项,在研1项;主持完成上海市基础研究重点项目1项,上海科委基金1项。多次参加人民卫生出版社和高等教育出版社等生理学相关教材和专著的编写。近年来作为通讯作者主要在CPB、Scientific Reports、BJP、Toxicology Letters、CEPP等期刊上发表SCI论文。 管又飞 男,1965年出生于江苏省扬州市,医学博士。现任大连医科大学副校长、医学科学研究院院长。*长江特聘教授,国家杰出青年基金获得者,科技部973项目首席科学家,宝钢教育基金会全国优秀教师特等奖获得者。任*基础医学教学指导委员会秘书长、中国生理学会副理事长;国家自然科学基金委员会生命科学部战略咨询组专家,国家科技奖、中华医学奖等评审专家。 主要从事肾脏生理、高血压和重大代谢性疾病研究,长期承担国家科技部和国家自然科学基金委员会重大和重点项目。在Nature Medicine、J Clin Invest、Diabetes、Hepatology、PNAS等国际知名杂志上发表150余篇原著文章,入选“医学领域中国高被引学者榜单”。 武宇明 女,1971年7月出生于河北省邢台市。河北医科大学生理学教授、博士生导师、教务处处长。国家双语示范课程主讲教师(2012年),*新世纪优秀人才(2007年),河北省教学名师,*本科教学审核评估专家,*全科医学专业委员会成员,中国生理学会理事,中国生理学会心血管专业委员会委员,河北省生理科学会副理事长兼秘书长。 从事生理学教学科研20余年。研究方向为心血管活动的神经体液调节、高血压发病的中枢机制。主持国家自然科学基金项目3项、*新世纪优秀人才支持计划、*博士点基金等多项课题。发表研究论文50余篇,其中SCI收录30余篇。2014年获得全国优秀科技工作者。 章 绪论1 节 生理学的研究对象和任务 1 第二节 生理学的常用研究方法 4 第三节 生命活动的基本特征 6 第四节 机体的内环境、稳态和生物节律 8 第五节 机体生理功能的调节 10 第六节 人体内自动控制系统 11 第七节 生理学发展的回顾和展望 13 第二章 细胞的基本功能15 节 细胞膜的物质转运功能 15 第二节 细胞的信号转导 24 第三节 细胞的电活动 31 第四节 肌细胞的收缩 47 第三章 血液58 节 血液生理概述 58 第二节 血细胞生理 61 第三节 生理性止血 72 第四节 血型和输血原则 79 第四章 血液循环85 节 心脏的泵血功能 85 第二节 心脏的电生理学及生理特性 98 第三节 血管生理 112 第四节 心血管活动的调节 128 第五节 器官循环 141 第五章 呼吸147 节 肺通气 147 第二节 肺换气和组织换气 159 第三节 气体在血液中的运输 162 第六章 消化和吸收177 节 消化生理概述 177 第二节 口腔内消化和吞咽 181 第三节 胃内消化 183 第四节 小肠内消化 193 第五节 肝脏的消化功能和其他生理作用 198 第六节 大肠的功能 200 第七节 吸收 201 第七章 能量代谢与体温208 节 能量代谢 208 第二节 体温及其调节 217 第八章 尿的生成和排出226 节 肾的功能解剖和肾血流量 226 第二节 肾小球的滤过功能 231 第三节 肾小管和集合管的物质转运功能 233 第四节 尿液的浓缩和稀释 240 第五节 尿生成的调节 245 第六节 清除率 250 第七节 尿的排放 253 第九章 感觉器官的功能256 节 感觉概述 256 第二节 躯体和内脏感觉 260 第三节 视觉 265 第四节 听觉 279 第五节 平衡感觉 286 第六节 嗅觉和味觉 290 第十章 神经系统的功能293 节 神经系统功能活动的基本原理 293 第二节 神经系统的感觉分析功能 318 第三节 神经系统对躯体运动的调控 322 第四节 神经系统对内脏活动、本能行为和情绪的调节 335 第五节 脑电活动及睡眠与觉醒 342 第六节 脑的高级功能 348 第十一章 内分泌354 节 内分泌与激素 354 第二节 下丘脑垂体及松果体内分泌 364 第三节 甲状腺内分泌 373 第四节 甲状旁腺、维生素D与甲状腺C细胞内分泌 382 第五节 胰岛内分泌 386 第六节 肾上腺内分泌 391 第七节 组织激素及功能器官内分泌 397 第十二章 生殖402 节 男性生殖功能及其调节 402 第二节 女性生殖功能及其调节 406 第三节 妊娠 412 第四节 性生理与避孕 417 中英文名词对照索引420 本书测试卷 党的十九大报告明确提出,实施健康中国战略。没有合格医疗人才,就没有全民健康。推进健康中国建设要把培养好医药卫生人才作为重要基础工程。我们必须以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,按照十九大报告要求,把教育事业放在优先发展的位置,加快实现教育现代化,办好人民满意的医学教育,培养大批优秀的医药卫生人才。 着眼于面向2030年医学教育改革与健康中国建设,2017年7月,*、国家卫生和计划生育委员会、国家中医药管理局 联合召开了全国医学教育改革发展工作会议。之后,国务院办公厅颁布了《国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》(国办发〔2017〕63号)。这次改革聚焦健康中国战略,突出问题导向,系统谋划发展,医教协同推进,以“服务需求、提高质量”为核心,确定了“两更加、一基本”的改革目标,即:到2030年,具有中国特色的标准化、规范化医学人才培养体系更加健全,医学教育改革与发展的政策环境更加完善,医学人才队伍基本满足健康中国建设需要,绘就了今后一个时期医学教育改革发展的宏伟蓝图,作出了具有全局性、战略性、引领性的重大改革部署。 教材是学校教育教学的基本依据,是解决培养什么样的人、如何培养人以及为谁培养人这一根本问题的重要载体,直接关系到党的教育方针的有效落实和教育目标的全面实现。要培养高素质的优秀医药卫生人才,必须出版高质量、高水平的优秀精品教材。一直以来,*高度重视医学教材编制工作,要求以教材建设为抓手,大力推动医学课程和教学方法改革。 改革开放四十年来,具有中国特色的全国高等学校五年制本科临床医学专业规划教材经历了九轮传承、创新和发展。在*、国家卫生和计划生育委员会的共同推动下,以裘法祖、吴阶平、吴孟超、陈灏珠等院士为代表的我国几代著名院士、专家、医学家、教育家,以高度的责任感和敬业精神参与了本套教材的创建和每一轮教材的修订工作。教材从无到有、从少到多、从多到精,不断丰富、完善与创新,逐步形成了课程门类齐全、学科系统优化、内容衔接合理、结构体系科学的立体化优秀精品教材格局,创建了中国特色医学教育教材建设模式,推动了我国高等医学本科教育的改革和发展,走出了一条适合中国医学教育和卫生健康事业发展实际的中国特色医药学教材建设发展道路。 在深化医教协同、进一步推进医学教育改革与发展的时代要求与背景下,我们启动了第九轮全国高等学校五年制本科临床医学专业规划教材的修订工作。教材修订过程中,坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,贯彻党的十九大精神,落实“优先发展教育事业”“实施健康中国战略”及“落实立德树人根本任务,发展素质教育”的战略部署要求,更加突出医德教育与人文素质教育,将医德教育贯穿于医学教育全过程,同时强调“多临床、早临床、反复临床”的理念,强化临床实践教学,着力培养医德高尚、医术精湛的临床医生。 我们高兴地看到,这套教材在编写宗旨上,不忘医学教育人才培养的初心,坚持质量、立德树人;在编写内容上,牢牢把握医学教育改革发展新形势和新要求,坚持与时俱进、力求创新;在编写形式上,聚力“互联网 ”医学教育的数字化创新发展,充分运用AR、VR、人工智能等新技术,在传统纸质教材的基础上融合实操性更强的数字内容,推动传统课堂教学迈向数字教学与移动学习的新时代。为进一步加强医学生临床实践能力培养,整套教材还配有相应的实践指导教材,内容丰富,图文并茂,具有较强的科学性和实践指导价值。 我们希望,这套教材的修订出版,能够进一步启发和指导高校不断深化医学教育改革,推进医教协同,为培养高质量医学人才、服务人民群众健康乃至推动健康中国建设作出积极贡献。 2018年2月 全国高等学校五年制本科临床医学专业 第九轮 规划教材修订说明 全国高等学校五年制本科临床医学专业国家卫生健康委员会规划教材自1978年轮出版至今已有40年的历史。几十年来,在*、国家卫生健康委员会的领导和支持下,以裘法祖、吴阶平、吴孟超、陈灏珠等院士为代表的我国几代德高望重、有丰富的临床和教学经验、有高度责任感和敬业精神的国内外著名院士、专家、医学家、教育家参与了本套教材的创建和每一轮教材的修订工作,使我国的五年制本科临床医学教材从无到有,从少到多,从多到精,不断丰富、完善与创新,形成了课程门类齐全、学科系统优化、内容衔接合理、结构体系科学的由规划教材、配套教材、网络增值服务、数字出版等组成的立体化教材格局。这套教材为我国千百万医学生的培养和成才提供了根本保障,为我国培养了一代又一代高水平、高素质的合格医学人才,为推动我国医疗卫生事业的改革和发展做出了历史性巨大贡献,并通过教材的创新建设和高质量发展,推动了我国高等医学本科教育的改革和发展,促进了我国医药学相关学科或领域的教材建设和教育发展,走出了一条适合中国医药学教育和卫生事业发展实际的具有中国特色医药学教材建设和发展的道路,创建了中国特色医药学教育教材建设模式。老一辈医学教育家和科学家们亲切地称这套教材是中国医学教育的“干细胞”教材。 本套第九轮教材修订启动之时,正是我国进一步深化医教协同之际,更是我国医疗卫生体制改革和医学教育改革全方位深入推进之时。在全国医学教育改革发展工作会议上,总理亲自批示“人才是卫生与健康事业的资源,医教协同推进医学教育改革发展,对于加强医学人才队伍建设、更好保障人民群众健康具有重要意义”,并着重强调,要办好人民满意的医学教育,加大改革创新力度,奋力推动建设健康中国。 教材建设是事关未来的战略工程、基础工程,教材体现国家意志。人民卫生出版社紧紧抓住医学教育综合改革的历史发展机遇期,以全国高等学校五年制本科临床医学专业第九轮规划教材全面启动为契机,以规划教材创新建设,全面推进规划教材建设工作,服务于医改和教改。第九轮教材的修订原则,是积极贯彻落实国务院办公厅关于深化医教协同、进一步推进医学教育改革与发展的意见,努力优化人才培养结构,坚持以需求为导向,构建发展以“5 3”模式为主体的临床医学人才培养体系;强化临床实践教学,切实落实好“早临床、多临床、反复临床”的要求,提高医学生的临床实践能力。 在全国医学教育综合改革精神鼓舞下和老一辈医学家奉献精神的感召下,全国一大批临床教学、科研、医疗线的中青年专家、学者、教授继承和发扬了老一辈的优秀传统,以严谨治学的科学态度和无私奉献的敬业精神,积极参与第九轮教材的修订和建设工作,紧密结合五年制临床医学专业培养目标、高等医学教育教学改革的需要和医药卫生行业人才的需求,借鉴国内外医学教育教学的经验和成果,不断创新编写思路和编写模式,不断完善表达形式和内容,不断提升编写水平和质量,已逐渐将每一部教材打造成了学科精品教材,使第九轮全套教材更加成熟、完善和科学,从而构建了适合以“5 3”为主体的医学教育综合改革需要、满足卓越临床医师培养需求的教材体系和优化、系统、科学、经典的五年制本科临床医学专业课程体系。 其修订和编写特点如下: 1.教材编写修订工作是在国家卫生健康委员会、*的领导和支持下,由全国高等医药教材建设研究学组规划,临床医学专业教材评审委员会审定,院士专家把关,全国各医学院校知名专家教授编写,人民卫生出版社高质量出版。 2.教材编写修订工作是根据*培养目标、国家卫生健康委员会行业要求、社会用人需求,在全国进行科学调研的基础上,借鉴国内外医学人才培养模式和教材建设经验,充分研究论证本专业人才素质要求、学科体系构成、课程体系设计和教材体系规划后,科学进行的。 3.在教材修订工作中,进一步贯彻党的十九大精神,将“落实立德树人根本任务,发展素质教育”的战略部署要求,贯穿教材编写全过程。全套教材在专业内容中渗透医学人文的温度与情怀,通过案例与病例融合基础与临床相关知识,通过总结和汲取前八轮教材的编写经验与成果,充分体现教材的科学性、权威性、代表性和适用性。 4.教材编写修订工作着力进行课程体系的优化改革和教材体系的建设创新——科学整合课程、淡化学科意识、实现整体优化、注重系统科学、保证点面结合。继续坚持“三基、五性、三特定”的教材编写原则,以确保教材质量。 5.为配合教学改革的需要,减轻学生负担,精炼文字压缩字数,注重提高内容质量。根据学科需要,继续沿用大16开国际开本、双色或彩色印刷,充分拓展侧边留白的笔记和展示功能,提升学生阅读的体验性与学习的便利性。 6.为满足教学资源的多样化,实现教材系列化、立体化建设,进一步丰富了理论教材中的数字资源内容与类型,创新在教材移动端融入AR、VR、人工智能等新技术,为课堂学习带来身临其境的感受;每种教材均配有2套模拟试卷,线上实时答题与判卷,帮助学生复习和巩固重点知识。同时,根据实际需求进一步优化了实验指导与习题集类配套教材的品种,方便老师教学和学生自主学习。 第九轮教材共有53种,均为国家卫生健康委员会“十三五”规划教材。全套教材将于2018年6月出版发行,数字内容也将同步上线。*副部长林蕙青同志亲自为本套教材撰写序言,并对通过修订教材启发和指导高校不断深化医学教育改革、进一步推进医教协同,为培养高质量医学人才、服务人民群众健康乃至推动健康中国建设寄予厚望。希望全国广大院校在使用过程中能够多提供宝贵意见,反馈使用信息,以逐步修改和完善教材内容,提高教材质量,为第十轮教材的修订工作建言献策。 全国高等学校五年制本科临床医学专业第九轮规划教材 教材目录 序号书名版次主编副主编 1.医用高等数学 第7版 秦 侠 吕 丹 李 林 王桂杰 刘春扬 2.医学物理学 第9版 王 磊 冀 敏 李晓春 吴 杰 3.基础化学 第9版 李雪华 陈朝军 尚京川 刘 君 籍雪平 4.有机化学 第9版 陆 阳 罗美明 李柱来 李发胜 5.医学生物学 第9版 傅松滨 杨保胜 邱广蓉 6.系统解剖学 第9版 丁文龙 刘学政 孙晋浩 李洪鹏 欧阳宏伟 阿地力江?6?1伊明 7.局部解剖学 第9版 崔慧先 李瑞锡 张绍祥 钱亦华 张雅芳 张卫光 8.组织学与胚胎学 第9版 李继承 曾园山周 莉 周国民 邵淑娟 9.生物化学与分子生物学 第9版 周春燕 药立波 方定志 汤其群 高国全 吕社民 10.生理学 第9版 王庭槐 罗自强 沈霖霖 管又飞 武宇明 11.医学微生物学 第9版 李 凡 徐志凯 黄 敏 郭晓奎 彭宜红 12.人体寄生虫学 第9版 诸欣平 苏 川 吴忠道 李朝品 刘文琪 程彦斌 13.医学免疫学 第7版 曹雪涛 姚 智 熊思东 司传平 于益芝 14.病理学 第9版 步 宏 李一雷 来茂德 王娅兰 王国平 陶仪声 15.病理生理学 第9版 王建枝 钱睿哲 吴立玲 孙连坤 李文斌 姜志胜 16.药理学 第9版 杨宝峰 陈建国 臧伟进 魏敏杰 17.医学心理学 第7版 姚树桥 杨艳杰 潘 芳 汤艳清 张 宁 18.法医学 第7版王保捷 侯一平 丛 斌 沈忆文 陈 腾 19.诊断学 第9版 万学红 卢雪峰 刘成玉 胡申江 杨 炯 周汉建 20.医学影像学 第8版 徐 克 龚启勇 韩 萍 于春水 王 滨 文 戈 高剑波 王绍武 21.内科学 第9版 葛均波 徐永健 王 辰 唐承薇 周 晋 肖海鹏 王建安 曾小峰 22.外科学 第9版 陈孝平 汪建平 赵继宗 秦新裕 刘玉村 张英泽 孙颖浩 李宗芳 23.妇产科学 第9版 谢 幸 孔北华 段 涛 林仲秋 狄 文 马 丁 曹云霞 漆洪波 24.儿科学 第9版 王卫平 孙 锟 常立文 申昆玲 李 秋 杜立中 母得志 25.神经病学 第8版 贾建平 陈生弟 崔丽英 王 伟 谢 鹏 罗本燕 楚 兰 26.精神病学 第8版 郝 伟 陆 林 李 涛 刘金同 赵旭东 王高华 27.传染病学 第9版 李兰娟 任 红 高志良 宁 琴 李用国 28.眼科学 第9版 杨培增 范先群 孙兴怀 刘奕志 赵桂秋 原慧萍 29.耳鼻咽喉头颈外科学 第9版 孙 虹 张 罗 迟放鲁 刘 争 刘世喜 文卫平 30.口腔科学 第9版 张志愿 周学东 郭传 程 斌 31.皮肤性病学 第9版 张学军 郑 捷 陆洪光 高兴华 何 黎 崔 勇 32.核医学 第9版 王荣福 安 锐 李亚明 李 林 田 梅 石洪成 33.流行病学 第9版 沈洪兵 齐秀英 叶冬青 许能锋 赵亚双 34.卫生学 第9版 朱启星 牛 侨 吴小南 张正东 姚应水 35.预防医学 第7版 傅 华 段广才 黄国伟 王培玉 洪 峰 36.中医学 第9版 陈金水 范 恒 徐 巍 金 红 李 锋 37.医学计算机应用 第6版 袁同山 阳小华 卜宪庚 张筠莉 时松和 娄 岩 38.体育 第6版 裴海泓 程 鹏 孙 晓 39.医学细胞生物学 第6版 陈誉华 陈志南 刘 佳 范礼斌 朱海英 40.医学遗传学 第7版 左伋 顾鸣敏 张咸宁 韩 骅 41.临床药理学 第6版 李 俊 刘克辛 袁 洪 杜智敏 闫素英 42.医学统计学 第7版 李 康 贺 佳 杨土保 马 骏 王 彤 43.医学伦理学 第5版 王明旭 赵明杰 边 林 曹永福 44.临床流行病学与循证医学 第5版 刘续宝 孙业桓 时景璞 王小钦 徐佩茹 45.康复医学 第6版 黄晓琳 燕铁斌 王宁华 岳寿伟 吴 毅 敖丽娟 46.医学文献检索与论文写作 第5版 郭继军 马 路 张 帆 胡德华 韩玲革 47.卫生法 第5版 汪建荣 田 侃 王安富 48.医学导论 第5版 马建辉 闻德亮 曹德品 董 健 郭永松 49.全科医学概论 第5版 于晓松 路孝琴 胡传来 江孙芳 王永晨 王 敏 50.麻醉学 第4版 李文志 姚尚龙 郭曲练 邓小明 喻 田 51.急诊与灾难医学 第3版 沈 洪 刘中民 周荣斌 于凯江 陈玉国 52.医患沟通 第2版 王锦帆 尹 梅 唐宏宇 陈卫昌 康德智 张瑞宏 53.肿瘤学概论 第2版 赫 捷 张清媛 李 薇 周云峰 王伟林 刘云鹏 赵新汉