英年早逝是这个社会的“痛中之痛”，已成为当今的流行病。一些中年精英，不能把握工作与休息的平衡，不分日夜，苦干蛮干，英年早逝。一些拥有金山银山的企业家，正当英年，已是“无可奈何花落去”。一错是自己流血，二错是亲人流泪，三错是国家人才浪费。面对这种“痛中之痛”，人们岂能无动于衷? ——洪昭光教授 冠心病已成了头号健康杀手。一半的冠心病患者猝死于首次发作。研究表明，仅有4％～6％的猝死患者有典型的冠心病发作症状，这就意味着有94％～96％的人毫无征兆地死去，这是一个多么令人震惊的数字！冠心病是一种能逆转的疾病，但很少有人重视它，很多人为它付出了生命的代价。 ——鲍勃，阿诺特博士 本书是美国权威医师、畅销书作家鲍勃·阿诺特博士最新力作。全书以大量最新科研数据为基础，通过采访30多位权威心脏病专家撰写而成。揭示了冠心病猝死的最新科学发现，告诉你及时挽救生命的7个简明步骤。既涵盖最新的临床标准，规范严谨，又贴近日常生活，简单易行。 通过阅读本书，你将成为一名聪明的驾驭者，无论身处冠心病低、中、高危哪种状态，本书都能帮你安全驶过冠心病变化莫测的险滩。 内容简介 本书作者系美国权威医师、畅销书作家。作者以大量的最新科研数据为基础，通过采访30多名美国权威心脏病学专家撰写而成。 书中揭示了冠心病猝死的最新科学发现，总结出防治冠心病发作的七个简明步骤。既涵盖最新的临床标准，规范严谨，同时又贴近日常生活，简单易行。是大众人群，特别是中青年人群的保健读本。 通过阅读本书，你将成为一名聪明的驾驭者，无论你身处冠心病的低、中、高危哪种状态，本书都能帮你安全驶过冠心病这一变化莫测的险滩。 作者简介 鲍勃·阿诺特在美国医药与健康领域是个响当当的名字。作为美国知名的医学记者和畅销书作家，许多重大的医学事件都是通过他传进千家万户的。 鲍勃·阿诺特博士是美国著名的患者权益保护人与医学权威之一。他曾担任哥伦比亚广播公司（CBS）早间新闻与晚间新闻的健康记者，并担任全国广播公司（NBC）首席医学记者。作为畅销书作者，他已经出版了九部作品。 目录 绪论 第一步：了解敌人 斑块破裂 典型的危险因素 冠心病 冠心病发作 炎症 炎症的来源 如何检测炎症 C反应蛋白检查值 炎症的治疗 抗炎药物 健康生活方式 炎症和心力衰竭 加速器——代谢综合征 代谢综合征 腹型肥胖 甘油三酯 低水平高密度脂蛋白胆固醇 高血压 空腹血糖增高 第二步：识别危险信号 了解症状 上腹部不适 濒死感 疲乏 胸部异常感觉 头晕 气促 新出现的症状 不典型症状 隐匿型冠心病 否认 漏诊 第三步：切勿等待 识别先兆症状 不要怕“犯错” 拨打急救电话 给医生打电话 正确使用救护车 提前做好急救计划 确保合适的医院 了解治疗标准 硝酸甘油 阿司匹林 氯吡格雷 他汀类药物 β-受体阻滞剂 糖蛋白ⅡbⅢa 血管紧张素转换酶抑制剂 溶栓药物 哪种溶栓药物最好 抗抑郁药物 冠状动脉造影 经皮腔内冠状动脉成形术和冠状动脉支架术 冠状动脉搭桥手术 预防 第四步：确定危险因素 第五步：正确诊断 第六步：服用挽救生命的药物 第七步：获得挽救生命的治疗技术 书摘插图 第一步 了解敌人 斑块破裂 在这本书中，我着重于解释以前不能解释的引人注意的新发现——为什么没有典型危险因素或仅有轻微危险因素的患者会出现冠心病发作或猝死。当然，我并不是要你忽视有明显危险因素的典型冠心病发作。人们完全可能像死于高胆固醇血症一样死于新发现的危险因子——炎症和代谢综合征。这些新发现的危险因素可以解释，为什么没有典型危险因素的人仍会有冠心病发作和死亡。 自我成为一名医学生后以来的许多年里，医学上最大的进展就是弄清了什么导致了典型的冠心病发作：冠状动脉内斑块突然破裂。这一发现使得我们可以很好地预防和治疗冠心病发作。经典理论还认为，早在青少年时代，胆固醇就已开始沉积于冠状动脉血管壁内。随着时间的推移，这些斑块会越来越大。另外，还有一些典型的危险因素，如高胆固醇血症、吸烟及高血压，会加大冠心病发作的几率。 典型的危险因素 心脏病学历史上最长、最重要的研究于1948年开始于美国马萨诸塞州的弗雷明汉。之所以选择这座城市，是因为那里的居民世代居住于此，这使得研究者很容易跟踪其下一代。每位观察对象都被问及病史并进行体格检查。研究者当时还抽取了观察对象的血液标本，冷冻了血浆。即使那时还不知道要检查什么，但几十年后可以回过头去再研究。 20年后的资料显示，有冠心病发作和死于冠心病的人有3项关键的危险因素：吸烟、高血压和高胆固醇血症。随着时间的推移，研究更加细化和深入，明确了检测胆固醇需要更加详细：从胆固醇中区分出“好”的成分和“坏”的成分。格林兰研究也证实了这些危险因素的重要性：85％的冠心病发作患者至少有一项典型的危险因素。 ……
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